Κήλη

Κήλη ονομάζεται η διόγκωση/εξόγκωμα που εμφανίζεται σε κάποιο σημείο της κοιλιακής χώρας. Συνήθως είναι κάποιο όργανο ή μέρος αυτού, που ξεφεύγει από την κοιλότητα που το περιβάλλει, και ξεφεύγει. Πρόκειται για παθολογική κατάσταση που χρήζει παρακολούθησης. Ωστόσο, είναι πολύ συχνή καθώς 1 στους 4 άνδρες εμφανίζουν κάποια στιγμή κήλη. Επίσης, γυναίκες που κάποια στιγμή υποβλήθηκαν σε κάποιο χειρουργείο, είναι πιθανό να εμφανίσουν κήλη (1 στις 50 γυναίκες).

Ποια είδη κηλών υπάρχουν;

Υπάρχουν 8 είδη κηλών, ανάλογα με το που εντοπίζονται και είναι οι εξής:

• Ομφαλοκήλη: εμφανίζεται στον αφαλό ή γύρω από αυτόν, μέσω της εξαφάνισης της συνηθισμένης εσοχής. Αντίθετα, παρατηρείται διόγκωση του σημείου. Εμφανίζεται κυρίως στα νεογνά, αλλά υποχωρεί μόνο του, και στις γυναίκες κυρίως κατά τη διάρκεια αλλά και μετά την κύηση.
• Μηροκήλη: δημιουργείται στην μηροβουβωνική χώρα, δηλαδή μεταξύ του μηρού και του κατώτερου κοιλιακού τμήματος, κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο. Δεν αποτελεί συχνή μορφή κήλης, αλλά συνήθως εμφανίζεται σε γυναίκες με παχυσαρκία η που είχαν πολλές κυήσεις.
• Βουβωνοκήλη: παρουσιάζεται στη βουβωνική χώρα, και συγκεκριμένα στο βουβωνικό πόρο, και είναι η πιο συνηθισμένη μορφή κήλης. Εμφανίζεται συχνότερα στον ανδρικό πληθυσμό (25%), παρά στον γυναικείο (5%).
• Επιγαστρική κήλη ή κήλη της λευκής γραμμής: εμφανίζεται σε μία περιοχή μεταξύ αφαλού και στέρνου. Πρόκειται για ένα είδος κήλης που συναντάται πολύ πιο συχνά στους άνδρες, σε σχέση με τους άνδρες. Αυτή η κήλη οφείλεται στο κενό που δημιουργείται από την εξασθένηση του πρόσθιου κοιλιακού μυϊκού τοιχώματος.
• Κιρσοκήλη: είναι ένα είδος κήλης που εμφανίζεται αμιγώς στον άνδρα. Δημιουργείται από την μη φυσιολογική ροή του αίματος, λόγω της ανώμαλης διεύρυνσης των ορχικών φλεβών. Έτσι, οι φλέβες μοιάζουν σαν τους κιρσούς των ποδιών.
• Κήλη των αθλητών: Εμφανίζεται στην κοιλιά ή την πύελο, κυρίως σε επαγγελματίες αθλητές ή ερασιτέχνες. Επιστημονικά, ονομάζεται Σύνδρομο Κοιλιακών Προσαγωγών και δεν αποτελεί κλασική κήλη. Ουσιαστικά εκδηλώνεται κυρίως με έντονο πόνο λόγω τραυματισμού, ο οποίος επιδεινώνεται αν δεν αντιμετωπιστεί.
• Μετεγχειρητική Κήλη (Κοιλιοκήλη): είναι μια κήλη που εμφανίζεται μετά από κάποιο χειρουργείο στην κοιλιά. Η κοιλιοκήλη δημιουργείται όταν ο μυς είναι εξασθενημένος και επιτρέπει την προεξοχή του κοιλιακού περιεχομένου.
• Υδροκήλη: αυτό το είδος κήλης εμφανίζεται αμιγώς στον ανδρικό πληθυσμό, και συγκεκριμένα στο όσχεο. Το όσχεο είναι σαν «σακούλα» μέσα στην οποία φυλάσσονται οι όρχεις. Μέσα στο όσχεο, υπάρχει φυσιολογικά ένα υγρό, το οποίο αν αυξηθεί ανεξέλεγκτα, δημιουργείται διόγκωση. Εμφανίζεται σε μωρά, στα οποία υποχωρεί μόνο του, και στους άνδρες κάθε ηλικίας.

Πώς προκαλείται μια κήλη;

Υπάρχουν πολλές αιτίες οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν κάποιο τύπο κήλης και είναι: το κάπνισμα, η κύηση, χειρουργείο, και παχυσαρκία. Επιπλέον, μπορεί να ευθύνεται η συνεχής άρση βαρών, η επίπονη άθληση η εργασία, η κληρονομικότητα, η δυσκοιλιότητα και ο έντονος βήχας. Τέλος, μπορεί να οφείλεται στην κακή διατροφή ή στην υπερτροφία προστάτη.

Ποια τα συμπτώματα μιας κήλης;

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με το είδος της κήλης και τον βαθμό σοβαρότητας. Το πιο κοινό και σύνηθες σύμπτωμα, είναι η διόγκωση του σημείου στο οποίο βρίσκεται η κήλη, μαζί με κάποιες ενοχλήσεις. Επίσης, σε πιο προχωρημένες καταστάσεις, ο ασθενής νιώθει έντονο πόνο κάνοντας διάφορες κινήσεις, βήχοντας ή σηκώνοντας κάποιο βάρος. Όσο μεγαλώνει μια κήλη, πιέζει τους διπλανούς ιστούς. Τέλος, η χειρότερη περίπτωση της εξέλιξης μιας κήλης, είναι η περίσφιξη.  Η περίσφιξη είναι η κατάσταση κατά την οποία ένα όργανο εγκλωβίζεται εκτός του κοιλιακού τοιχώματος, ενώ ταυτόχρονα υφίσταται πίεση.

Αντιμετώπιση κήλης

Εάν η κήλη πρέπει να αντιμετωπιστεί, η μόνη λύση είναι το χειρουργείο. Στόχος είναι η επαναφορά του οργάνου στην αρχική θέση, και η τοποθέτηση πλέγματος για την σταθεροποίηση του.  Επίσης, ανάλογα με το περιστατικό, η επέμβαση μπορεί να γίνει και λαπαροσκοπικά.

Σε  κάθε περίπτωση, αν παρατηρήσετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, ή κάποιο εξόγκωμα, είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε τον γιατρό σας. Όσο νωρίτερα εκτιμηθεί μια πάθηση, τόσο πιο εύκολα θα αντιμετωπιστεί. Ο Γιώργος Νικολαΐδης MD είναι μαστολόγος – ογκολόγος με μακρόχρονη μετεκπαίδευση και κλινική εμπειρία στον τομέα της Μαστολογίας – Χειρουργικής του Μαστού. Χάρη στην γνώση που έχει και για τους όγκους, μπορεί να εκτιμήσει το περιστατικό, και να το θεραπεύσει. Επικοινωνήστε μαζί του για περαιτέρω πληροφορίες.