Αιμορροΐδες και εγκυμοσύνη

Οι αιμορροΐδες αποτελούν μια συχνή κατάσταση, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επηρεάζοντας πολλές γυναίκες. Πρόκειται για διογκωμένες φλέβες στον πρωκτό και το ορθό, οι οποίες προκαλούν μια σειρά από ενοχλητικά συμπτώματα. Οι αιμορροΐδες είναι φυσιολογικές δομές του οργανισμού, ωστόσο όταν διογκώνονται ή φλεγμαίνουν, μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Οι αιμορροΐδες κατά την εγκυμοσύνη ή λίγους μήνες μετά από τον τοκετό είναι ένα συχνό φαινόμενο και τα συμπτώματά τους υποβαθμίζουν σε μεγάλο βαθμό την καθημερινότητα των εγκύων.

 

Τι Είναι οι Αιμορροΐδες;

Οι αιμορροΐδες είναι αγγειακές δομές που βρίσκονται στον πρωκτό και το ορθό και συμβάλλουν στη διατήρηση της εγκράτειας. Όταν οι φλέβες σε αυτές τις περιοχές διογκώνονται ή υποστούν φλεγμονή, εμφανίζονται τα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση ο ασθενής εκδηλώνει αιμορροϊδοπάθεια.

Ανάλογα με τη θέση τους, διακρίνονται σε εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες.

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες βρίσκονται μέσα στο ορθό και συχνά δεν είναι ορατές. Παρόλο που δεν προκαλούν πόνο, μπορεί να οδηγήσουν σε αιμορραγία κατά την κένωση. Από την άλλη, οι εξωτερικές αιμορροΐδες βρίσκονται κάτω από το δέρμα γύρω από τον πρωκτό. Αυτές είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν πόνο, κνησμό και αιμορραγία.

 

Αιτίες Εμφάνισης Αιμορροΐδων Κατά την Εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος που προκαλεί σημαντικές αλλαγές στο σώμα της γυναίκας, πολλές από τις οποίες αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αιμορροΐδων. Ένας από τους βασικότερους παράγοντες είναι η αυξημένη πίεση που ασκείται στις φλέβες της πυέλου και του ορθού. Καθώς το έμβρυο αναπτύσσεται και η μήτρα μεγαλώνει, πιέζει τις φλέβες της πυέλου και του ορθού, προκαλώντας τη διόγκωσή τους.

Παράλληλα, οι ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά την εγκυμοσύνη παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Η προγεστερόνη, μια ορμόνη που αυξάνεται κατά την κύηση, ευθύνεται για την πρόκληση δυσκοιλιότητας. Η δυσκοιλιότητα είναι ένα συχνό πρόβλημα στις εγκύους. Εκτός από την αύξηση της προγεστερόνης, ενδέχεται να προκληθεί από διατροφή φτωχή σε φυτικές ίνες ή από συμπληρώματα σιδήρου. Έτσι, η αυξημένη πίεση κατά την κένωση μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αιμορροΐδων.

 

Αιμορροΐδες και εγκυμοσύνη: Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων ποικίλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης. Τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:

  • Πόνο ή δυσφορία κατά την κένωση.
  • Κνησμό και ερεθισμό στην περιοχή του πρωκτού.
  • Αιμορραγία κατά την κένωση που εμφανίζεται στο χαρτί υγείας ή στα κόπρανα.
  • Διόγκωση ή ύπαρξη οζιδίων γύρω από τον πρωκτό.
  • Αίσθημα ατελούς κένωσης, ακόμα και μετά την επίσκεψη στην τουαλέτα.

Αν τα συμπτώματα επιμένουν ή είναι έντονα, η επίσκεψη σε έναν ειδικό γιατρό είναι απαραίτητη.

 

Διάγνωση Αιμορροΐδων

Η διάγνωση των αιμορροΐδων κατά την εγκυμοσύνη γίνεται συνήθως μέσω μιας κλινικής εξέτασης. Ο γιατρός μπορεί να εξετάσει την περιοχή του πρωκτού για την ύπαρξη εξωτερικών αιμορροΐδων ή να χρησιμοποιήσει το πρωκτοσκόπιο, για να εντοπίσει εσωτερικές αιμορροΐδες. Η πρωκτοσκόπηση είναι μια ανώδυνη διαδικασία που επιτρέπει στον γιατρό να δει το εσωτερικό του ορθού.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική για την αποφυγή επιπλοκών και τη διαχείριση της κατάστασης με τον πιο κατάλληλο τρόπο.

Αιμορροΐδες και εγκυμοσύνη: Προτεινόμενες Θεραπείες

Η θεραπεία των αιμορροΐδων κατά την εγκυμοσύνη στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, καθώς πολλές επεμβατικές μέθοδοι δεν ενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της κύησης.

Οι προτεινόμενες θεραπείες είναι κυρίως συντηρητικές και περιλαμβάνουν:

  1. Διατροφικές Αλλαγές: Η αύξηση της πρόσληψης φυτικών ινών και υγρών είναι βασική στρατηγική για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Η κατανάλωση φρούτων, λαχανικών και δημητριακών ολικής άλεσης μπορεί να βελτιώσει αποτελεσματικά  την κινητικότητα του εντέρου.
  2. Τοπικές Θεραπείες: Η χρήση ειδικών αλοιφών ή υπόθετων μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και του κνησμού. Πολλές από αυτές τις θεραπείες είναι ασφαλείς για χρήση κατά την εγκυμοσύνη, αλλά πρέπει να χρησιμοποιούνται πάντα με τη σύσταση του γιατρού.
  3. Ζεστό μπάνιο: Ο καθαρισμός της περιοχής με χλιαρό νερό προσφέρει άμεση ανακούφιση από τα συμπτώματα. Η θερμότητα βοηθά στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.
  4. Αλλαγές στον Τρόπο Ζωής:  Η αποφυγή της παρατεταμένης ορθοστασίας ή καθιστικής στάσης είναι σημαντική. Επιπλέον, η ήπια άσκηση, όπως το περπάτημα, βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και μειώνει την πίεση που ασκείται  στις φλέβες του πρωκτού.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όπου οι αιμορροΐδες δεν ανταποκρίνονται σε συντηρητικές θεραπείες, μπορεί να εξεταστεί η χειρουργική αντιμετώπιση.

Η θεραπεία των αιμορροΐδων με laser είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική που απαιτεί εξειδικευμένη εκπαίδευση και εμπειρία από τον χειρουργό. Η σωστή εφαρμογή της μεθόδου εξασφαλίζει αποτελεσματική αφαίρεση των αιμορροΐδων με ελάχιστο πόνο και ταχεία ανάρρωση. Επομένως, η επιλογή της κατάλληλης τεχνικής ή η τροποποίησή της ανάλογα με την περίπτωση της ασθενούς είναι κρίσιμη για την επιτυχία της επέμβασης.

 

Πρόληψη Αιμορροΐδων Κατά την Εγκυμοσύνη

Η πρόληψη είναι πάντα προτιμότερη από τη θεραπεία. Για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης αιμορροΐδων κατά την εγκυμοσύνη  συνιστάται:

  • Η υιοθέτηση μιας ισορροπημένης διατροφής πλούσιας σε φυτικές ίνες.
  • Η κατανάλωση επαρκούς ποσότητας υγρών για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
  • Η τακτική άσκηση για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
  • Η αποφυγή παρατεταμένης καθιστικής στάσης ή ορθοστασίας.

Η έγκαιρη διαχείριση της δυσκοιλιότητας είναι επίσης κρίσιμη για την πρόληψη των αιμορροΐδων.

Συμπέρασμα

Με την κατάλληλη πρόληψη και θεραπεία, τα συμπτώματα των αιμορροΐδων  μπορούν να ελεγχθούν αποτελεσματικά, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής της εγκύου. Είναι σημαντικό οι γυναίκες να συμβουλεύονται τον γιατρό τους για τη διαχείριση των συμπτωμάτων που προκαλούν οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εφαρμογή του κατάλληλου θεραπευτικού πλάνου συμβάλλει στη βελτίωση της καθημερινότητας των ασθενών και στην απαλλαγή τους από τα συμπτώματα.

Ο Δρ. Γεώργιος Νικολαΐδης είναι ο πλέον κατάλληλος για να σας εξετάσει και να σας συμβουλέψει για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων κατά  τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μην διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί του και να κλείσετε ραντεβού σας.

Ναι, οι αιμορροΐδες είναι πιο συχνές στο τρίτο τρίμηνο, καθώς η αυξανόμενη πίεση από τη μήτρα και οι αλλαγές στον όγκο του αίματος επηρεάζουν τις φλέβες της περιοχής.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιμορροΐδες βελτιώνονται μέσα σε λίγους μήνες μετά τον τοκετό, καθώς η πίεση στην περιοχή μειώνεται και το σώμα επανέρχεται στη φυσιολογική του κατάσταση.

Η χειρουργική επέμβαση της αιμορροϊδοπάθειας είναι σπάνια απαραίτητη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τις περισσότερες φορές, συντηρητικές θεραπείες επαρκούν, ενώ η χειρουργική αντιμετώπιση εξετάζεται σε περιπτώσεις έντονου πόνου ή σοβαρής αιμορραγίας.

Τα προληπτικά μέτρα που μπορούν να εφαρμοστούν για την αποφυγή εμφάνισης αιμορροΐδων είναι τα παρακάτω:

  • Ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες
  • Καλή ενυδάτωση προλαμβάνοντας έτσι τη δυσκοιλιότητα.
  • Ήπια και τακτική άσκηση, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος.
  • Αποφυγή παρατεταμένης καθιστικής ζωής ή ορθοστασίας.