Είσφρυση Όνυχος

Η ονυχοκρύπτωση, γνωστή και ως είσφρυση όνυχος αποτελεί μία από τις συχνότερες φλεγμονές των νυχιών. Ως επί το πλείστον, εμφανίζεται στο πρώτο, μεγάλο δάχτυλο του ποδιού δημιουργώντας οίδημα, ερυθρότητα και σε προχωρημένες περιπτώσεις εκροή υγρού επηρεάζοντας ταυτόχρονα τους γύρω ιστούς. Η είσφρυση όνυχος προσβάλλει τόσο τους άντρες όσο και τις γυναίκες όλου του ηλικιακού φάσματος και συνιστά μία από τις συνηθέστερες παθήσεις των αθλητών λόγω της αυξημένης και έντονης δραστηριότητάς τους.

Ποια είναι τα αίτια πρόκλησης είσφρυσης όνυχος;

Τα αίτια που οδηγούν στην είσφρυση όνυχος μπορεί να παρουσιαστούν μεμονωμένα ή συνδυαστικά ανάλογα τον ασθενή και είναι τα ακόλουθα:

• Χρήση στενών υποδημάτων που εγκλωβίζουν και εν τέλει τραυματίζουν τα δάχτυλα και τα νύχια.
• Κακές ή ανεπαρκείς συνήθειες υγιεινής.
• Εκ γενετής γαμψονυχία.
• Λανθασμένη περιποίηση των νυχιών (κόβουμε τα νύχια πολύ κοντά ή ίσια χωρίς να ακολουθούμε την κυρτότητά τους).
• Λοιμώξεις των νυχιών (πχ. βακτήρια, μύκητες, κτλ.).
• Τραυματισμοί των δαχτύλων λόγω έντονων δραστηριοτήτων (πχ. αθλητισμός).
• Κληρονομικότητα.
• Παχυσαρκία.
• Ορμονικές διαταραχές (κυρίως στις γυναίκες λόγω λοχείας, εγκυμοσύνης, εμμηνόπαυσης, κτλ.).
• Λήψη βαριάς φαρμακευτικής αγωγής (πχ. χάπια ακμής)
• Λήψη χημικοθεραπευτικής αγωγής.

Ποια είναι τα συμπτώματα είσφρυσης όνυχος; 

Τα συμπτώματα εμφανίζονται εξαρχής και οφείλουμε να προβούμε στην άμεση διάγνωση και αντιμετώπισή τους. Σε περίπτωση που δεν ξεκινήσει έγκαιρα η θεραπεία, η φλεγμονή ενδέχεται να περάσει στο κόκκαλο και να το μολύνει σε βάθος προκαλώντας οστεομυελίτιδα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε άτομα που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, αγγειακές διαταραχές ή άλλες παθήσεις, καθώς κρίνονται επιρρεπή στο να παρουσιάσουν σοβαρότερες επιπλοκές. Ακολουθούν κάποια από τα συνηθέστερα συμπτώματα:

• Οίδημα της περιοχής ανάμεσα νυχιού και δαχτύλου
• Ερυθρότητα του δαχτύλου
• Πίεση της περιοχής
• Πόνος της περιοχής
• Φλεγμονή της περιοχής
• Έκχυση ορώδους ή πυώδους υγρού
• Αιμορραγία της περιοχής
• Πυρετός
  

Ποια είναι η θεραπεία για την είσφρυση όνυχος;

Η θεραπεία για την αντιμετώπιση της είσφρυσης όνυχος εξαρτάται από την κρισιμότητα της πάθησης. Σε απλές περιπτώσεις συνίσταται η συντηρητική θεραπεία και η εντατική παρακολούθηση από τον θεράποντα γιατρό, ο οποίος θα περιποιηθεί και θα καθαρίσει τοπικά την περιοχή και θα προτείνει τροποποιήσεις στις καθημερινές συνήθειες. Σε κάποιες περιπτώσεις ίσως κριθεί απαραίτητη η λήψη αντιβίωσης.

Τα βήματα της συντηρητικής αντιμετώπισης είναι τα εξής:

• Διαβροχή των δαχτύλων και των νυχιών για 15 λεπτά 3 φορές ημερησίως.
• Καθαρισμός των νυχιών με τοπικό αντισηπτικό και χρήση τοπικής αντιβιοτικής αλοιφής.
• Λήψη αντιφλεγμονωδών παυσίπονων σε περίπτωση πόνου.
• Χρήση άνετων, φαρδιών και όσο επιτρέπεται ανοικτών υποδημάτων.

Σε σοβαρότερες περιπτώσεις ή αν η συντηρητική αντιμετώπιση δε φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα, τότε προτείνεται η χειρουργική παρέμβαση. Κατά τη διαδικασία, πραγματοποιείται ενέσιμη τοπική αναισθησία στο δάχτυλο και γίνεται εκτομή του τμήματος του νυχιού, που ευθύνεται για την είσφρυση όνυχος. Η συγκεκριμένη μέθοδος εξασφαλίζει πλήρη ίαση και ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο.

Σε περιπτώσεις υποτροπής, θα πρέπει εκτός από την αφαίρεση του τμήματος του νυχιού που προκαλεί την πάθηση, να προχωράμε σε καυτηριασμό της μήτρας του νυχιού στο συγκεκριμένο σημείο, ώστε να προληφθούν μελλοντικές αντενδείξεις. H διαδικασία γίνεται με Laser το οποίο προκαλεί μικρότερη αιμορραγία και λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο. Επίσης, δεν πραγματοποιείται τομή και ράμματα. Τα σύγχρονα μηχανήματα μεγέθυνσης και ισχυρής δέσμης φωτός βοηθούν στην πλήρη και λεπτομερειακή αναγνώριση της μήτρας του νυχιού και επιτυγχάνουν τον καυτηριασμό της σε τρία επίπεδα βάθους. Με αυτό τον τρόπο, μπορούμε να είμαστε σίγουροι για τη θετική έκβαση της επέμβασης. Πρόκειται για μια σύντομη διαδικασία όπου ο ασθενής αφού λάβει τις απαραίτητες μετεγχειρητικές οδηγίες, μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του.

Ο Δρ. Γεώργιος Νικολαΐδης είναι Γενικός Χειρουργός με πολυετή εμπειρία στον χώρο των ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων. Είναι ένας από τους πιο καταρτισμένους χειρουργούς στην Ελλάδα και βρίσκεται στην διάθεσή σας για να σας συμβουλέψει για την αντιμετώπιση κάθε πάθησης που χρήζει ή μη επεμβατικής παρέμβασης. Επικοινωνήστε μαζί του άμεσα και κλείστε το ραντεβού σας.