Κονδυλώματα πρωκτού

Τα κονδυλώματα του πρωκτού έχουν τη μορφή ογκιδίων που εμφανίζονται μέσα στον πρωκτό ή γύρω από αυτόν. Σε πρώτο στάδιο είναι πολύ μικρά και δυσδιάκριτα, ενώ με την πάροδο του χρόνου μεγαλώνουν και πλέον δύναται να γίνουν διακριτά. Σε περίπτωση αμέλειας, μπορούν να εξελιχθούν σε υπερμεγέθεις όγκους που καλύπτουν όλη την περιοχή του εσωτερικού του πρωκτού, αλλά και του δέρματος γύρω από αυτόν. Η βασική αιτία πρόκλησής τους είναι η λοίμωξη του πάσχοντος από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (Human Papilloma Virus-HPV).  Η μετάδοση του ιού είναι αρκετά εύκολη και πραγματοποιείται μέσω της σεξουαλικής επαφής ή του αγγίγματος.

Ποια αίτια σχετίζονται με τη δημιουργία κονδυλωμάτων του πρωκτού;

Τα κονδυλώματα του πρωκτού δημιουργούνται μετά από προσβολή από τη λοίμωξη HPV, η οποία μεταδίδεται μέσω του σεξ ή της άμεσης επαφής (π.χ. άγγιγμα). Τα αίτια που οδηγούν σε μόλυνση από τη νόσο συνδέονται με:

• Την πρωκτική επαφή
• Τη μη χρήση προφυλακτικού
• Τον αυξημένο αριθμό ερωτικών συντρόφων
• Τα σεξουαλικά βοηθήματα
• Τη χρήση κορτιζονούχων αλοιφών
• Το χαμηλό ανοσοποιητικό

Κονδυλώματα πρωκτού: Συμπτωματολογία

Στην αρχή, τα πρωκτικά κονδυλώματα είναι μικροσκοπικά και δε γίνονται αντιληπτά στο μάτι. Σε αυτό το στάδιο δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα. Όσο περνάει ο καιρός μεγαλώνουν σε μέγεθος, διακρίνονται σαν μικρά ογκίδια και ξεκινούν να δίνουν τα πρώτα συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να μεγαλώσουν αρκετά και να καλύψουν όλη την επιφάνεια του πρωκτού και του περιπρωκτικού δέρματος. Τα κύρια συμπτώματα είναι τα ακόλουθα:

• Φαγούρα στην περιοχή του πρωκτού
• Εκκενώσεις μαζί με βλέννα
• Αιμορραγία
• Αίσθηση μάζας στην περιοχή του πρωκτού
• Αίσθηση ανεπαρκούς εκκένωσης

Ποια είναι η πρόληψη για τα κονδυλώματα του πρωκτού;

Η αποφυγή της μόλυνσης από τον ιό HPV μπορεί να επιτευχθεί με τον εμβολιασμό. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται με 9δύναμο εμβόλιο που καλύπτει 9 τύπους HPV και προλαβαίνει σχεδόν το 95% των μολύνσεων, εκ των οποίων κάποιες οφείλονται για την εμφάνιση καρκίνου στην περιοχή του πρωκτού. Ο εμβολιασμός συνίσταται σε άντρες και γυναίκες ως 45 χρονών, αλλά ιδανικά πρέπει να γίνεται πριν την έναρξη των σεξουαλικών επαφών. Πρόκειται για μια δοκιμασμένη, ασφαλή και αποτελεσματική μέθοδο.

Πως πραγματοποιείται η διάγνωση για τα κονδυλώματα του πρωκτού;

Η διάγνωση των πρωκτικών κονδυλωμάτων γίνεται από εξειδικευμένο ιατρό. Οι εξετάσεις στις οποίες υποβάλλεται ο πάσχων είναι οι εξής:

• Επισκόπηση της περιπρωκτικής χώρας: Η συγκεκριμένη εξέταση δεν έχει μεγάλη διάρκεια και ο εξειδικευμένος ιατρός μπορεί να διαγνώσει εύκολα τα υπάρχοντα κονδυλώματα, αλλά και διάφορες συσχετιζόμενες με τον πρωκτό παθήσεις
• Δαχτυλική εξέταση του πρωκτού: Κατά τη διάρκειά της, ο θεράποντας ιατρός θα ψηλαφήσει με μεγάλη λεπτομέρεια την περιοχή του πρωκτού
• Κυτταρολογική εξέταση του πρωκτού: Γνωστή και ως test pap πρωκτού. Όπως υποδηλώνει και το όνομά της, είναι μια εξέταση παρόμοια με το test pap που διενεργείται στις γυναίκες. Όσοι εμφανίζουν περιπρωκτικά ή ενδοπρωκτικά κονδυλώματα (άντρες και γυναίκες), πρέπει να υποβάλλονται σε test pap πρωκτού για την πρόληψη του καρκίνου στον πρωκτό

Ποια είναι η θεραπεία για τα κονδυλώματα του πρωκτού;

Η θεραπεία των κονδυλωμάτων θα πρέπει να περιλαμβάνει την αντιμετώπιση τόσο των περιπρωκτικών, όσο και των ενδοπρωκτικών κονδυλωμάτων, όπως επίσης και την ανίχνευση και θεραπεία των προκαρκινικών δυσπλασιών του πρωκτού και της περιπρωκτικής χώρας. Πολλές φορές, συνίσταται ο καυτηριασμός τους. Η σύγχρονη μέθοδος για την αντιμετώπισή τους θεωρείται το Laser διοξειδίου του άνθρακα (Laser CO2). Πρόκειται για μια ασφαλή και αναίμακτη τεχνική, ικανή να εξολοθρεύσει τα κονδυλώματα. Ο χρόνος αποθεραπείας είναι μηδαμινός και ο ασθενής έχει τη δυνατότητα να επιστρέψει άμεσα στις καθημερινές του δραστηριότητες.

Ο   Δρ. Γεώργιος Νικολαΐδης  είναι Γενικός Χειρουργός με πολυετή εμπειρία στον χώρο των ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων. Είναι ένας από τους πιο καταρτισμένους χειρουργούς στην Ελλάδα και βρίσκεται στην διάθεσή σας για να σας συμβουλέψει για την πρόληψη και αντιμετώπιση των κονδυλωμάτων του πρωκτού. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί του άμεσα και να κλείσετε  το ραντεβού σας.